Epilepsia em cães e gatos

Tipos de epilepsia

Para os proprietários, como regra, todas as condições acompanhadas de tremores ou convulsões são epilepsia. Na verdade não é. Existem epilepsia idiopática e sintomática e estados epileptóides. Vamos olhar mais de perto.

• A epilepsia sintomática ocorre com doenças do cérebro, por exemplo, na presença de um tumor ou hidrocefalia.
• A epilepsia idiopática são convulsões sem uma razão objetiva. Ou seja, durante o diagnóstico não é possível saber o que causou a patologia.
• Convulsões epileptóides ou epileptiformes. Ocorrem em várias doenças. 

Os 2 primeiros pontos referem-se a epilepsia verdadeira, esse diagnóstico não é tão comum.

Sinais clínicos

A epilepsia pode se manifestar de diferentes maneiras. Pode haver vários sintomas, tanto isoladamente quanto em combinação:

• Perda de consciência
• Tremores e espasmos de músculos individuais do corpo, focinho, membros
• Tensão dos membros e corpo inteiro
• agressão espontânea
• Espuma da boca, vômito
• Defecação e micção espontâneas
• vocalização não natural

Uma crise epiléptica é dividida em 4 estágios:

1. O animal está preocupado, nervoso, pode aparecer hipersalivação.
2. Pouco antes do ataque, o animal se aproxima da pessoa ou se esconde, tem alucinações, estupor e os músculos podem se contrair. Imediatamente antes de um ataque, os cães costumam andar ou deitar com uma expressão ausente do focinho, os gatos se assustam, correm, pulam aleatoriamente ou tentam fugir, afofam o rabo.
3. O animal perde a consciência, cai para o lado, surgem movimentos convulsivos de remo com as patas, também as patas podem ficar tensas e esticadas para a frente, as patas traseiras podem ser pressionadas contra o estômago. Pequenos movimentos de mastigação ocorrem com as mandíbulas, muitas vezes a língua ou a bochecha são mordidas e a espuma da boca fica rosa com sangue. Por um curto período de tempo, a boca pode abrir muito, os dentes ficam à mostra. Devido à tensão dos músculos abdominais, ocorre micção e defecação involuntárias. Os olhos geralmente estão bem abertos, as pupilas estão dilatadas, os reflexos estão ausentes. No auge da convulsão, o animal, sem recobrar a consciência, pode gritar alto, principalmente os cachorros – ganir e guinchar, o que assusta muito os donos. A duração do ataque é de 1 a 5 minutos. Então o animal recupera o juízo e tenta se levantar.
4. Depois de um ataque, hipersalivação, fraqueza muscular persistem por algum tempo, o animal fica desorientado, pode estar deprimido ou muito excitado. 

Status epilepticus é uma definição generalizada de uma condição aguda, quando cada convulsão subsequente ocorre antes que o animal tenha se recuperado completamente da convulsão anterior. Na maioria das vezes, nesse estado, o animal fica inconsciente, as convulsões podem ser incessantes, ou muitas vezes repetidas, quando parece que o ataque já passou, o animal relaxou, mas imediatamente começa uma nova série de convulsões. Acontece também que o animal perde a consciência e não há convulsões. Às vezes, as convulsões afetam apenas um grupo de músculos, como um membro, o animal permanece consciente ou o perde repentinamente. As crises epilépticas em série diferem das crises epilépticas apenas porque nas pausas entre as crises (ou suas séries), a condição do paciente se normaliza relativamente, a consciência é restaurada em um grau ou outro e não há interrupção progressiva do funcionamento dos órgãos e sistemas. Ataques epilépticos em série, no entanto, podem se transformar em um estado epiléptico, e a linha entre eles nem sempre pode ser claramente delineada.

As causas da doença

Quais poderiam ser as causas da verdadeira epilepsia e condições semelhantes a ela?

• Doenças infecciosas: toxoplasmose, leucemia viral felina, peritonite infecciosa felina, hepatite infecciosa, vírus da imunodeficiência felina, cinomose, raiva, micoses
• Hidrocefalia
• Neoplasia
• Condições idiopáticas
• Deficiência de elementos micro e macro
• Ataque cardíaco e derrame
• Doenças do sistema nervoso
• Hipóxia (falta de oxigênio)
• Lesão cerebral traumática, lesão medular
• Tumores do cérebro e da coluna vertebral
• Respiração e palpitações
• Envenenamentos, por exemplo, teobromina, isoniazida, raticidas, plantas venenosas, organofosforados, metais pesados
• Diminuição dos níveis de glicose no sangue, que pode ser devido a diabetes mellitus ou envenenamento por xilitol
• Shunt portossistêmico, que é mais comum em cães de raça miniatura
• Encefalopatia hepática
• Distúrbios eletrolíticos
• eclâmpsia pós-parto
• Sol ou insolação
• Otite média e ouvido interno
• Epilepsia Idiopática

Como ajudar um animal durante um ataque

Não se deve tentar trazer o animal imediatamente à consciência, tentar corrigir a língua, principalmente abrir os dentes e inserir algo na boca, pressionar o animal no chão: tudo isso é repleto de ferimentos, tanto para o animal quanto para o dono : um animal que não se controla, mesmo em estado inconsciente, pode acidentalmente arranhar ou morder gravemente. Além disso, muitas vezes há manifestações de agressão antes e depois de um ataque, vale a pena ter cuidado ao manipular o animal. É preciso apenas afastar-se dos objetos perigosos do animal de estimação que podem cair sobre ele ou feri-lo de alguma forma. É altamente desejável que o próprio proprietário se recomponha e filme o que está acontecendo em vídeo, isso pode ajudar o médico a fazer um diagnóstico. Muitas vezes, após o fim das convulsões na recepção, o médico vê um animal absolutamente saudável. Procure levar seu animal de estimação à clínica veterinária o mais rápido possível, pois as causas da epilepsia são muitas. Mais perigosamente, se o animal entrar em estado de mal epiléptico, é muito perigoso para o cérebro. Nesse caso, são necessários atendimentos de emergência e até sono medicinal.

Diagnóstico

Se tiver sintomas de epilepsia, deve contactar o seu neurologista veterinário. Uma gravação de vídeo de um ataque pode ajudar muito no diagnóstico. Também são de grande importância as informações fornecidas pelo proprietário: vacinas, doenças crônicas e previamente transmitidas, alimentação, etc. A seguir, o médico fará exame, verificará reflexos, temperatura, medirá glicemia, exames de sangue, exames de urina, pressão arterial , níveis de hormônios e eletrólitos. Se tudo estiver em ordem, então uma ressonância magnética do cérebro e um EEG, uma análise do líquido cefalorraquidiano, se possível, podem ser prescritas. Se, de acordo com os resultados dos estudos, não forem encontradas patologias, o médico faz o diagnóstico de epilepsia verdadeira.

Tratamento e prognóstico

Os anticonvulsivantes são usados ​​para tratar a epilepsia. O prognóstico é cauteloso. No estado de mal epiléptico, um cateter intravenoso é colocado e o animal é colocado em sono medicamentoso por 2 a 4 horas, dependendo da duração do estado de estado: para reduzir as necessidades metabólicas do cérebro, as convulsões são interrompidas e, em seguida, são administrados medicamentos anticonvulsivantes testado. Se eles não forem eficazes ou o animal não puder ser removido do status, o prognóstico é desfavorável. Se estamos lidando com condições semelhantes à epilepsia, o tratamento pode ser muito diferente, assim como o prognóstico, e depende da doença diagnosticada.