Luxação da patela em cães: diagnóstico, tratamento e muito mais

O deslocamento da patela de sua posição normal é muito comum em cães. Embora raças pequenas ou toy como Chihuahuas, Yorkshire Terriers e Spitz sejam mais suscetíveis a esta patologia, ela também pode ocorrer em outras raças de cães.

Em alguns casos, a luxação da patela é tratada com fisioterapia e/ou medicamentos. Mas se a condição do cão for grave e causar dor intensa, a cirurgia pode ser necessária.

Como ocorre a luxação da patela em cães?

Uma luxação ocorre quando a rótula de um cão (ou patela), que normalmente está localizada no sulco do fêmur, é deslocada de sua posição normal. Pode ocorrer em uma ou ambas as patas traseiras. Na maioria dos cães de raças pequenas, esse deslocamento ocorre medialmente ou em direção ao interior do membro. A luxação da patela em cães pode ser lateral, mas é menos comum e geralmente ocorre apenas em raças maiores.

No caso de uma patela deslocada em um cão, você pode notar uma claudicação “saltitante” ou um bloqueio das patas em um ângulo estranho. Uma vez que a patela está de volta no lugar, o cão volta ao normal como se nada tivesse acontecido.

A luxação da patela em cães pode ser resultado de trauma, mas é mais comumente associada a anomalias congênitas ou alterações esqueléticas durante o crescimento. Essas mudanças levam a uma mudança na força de impacto no joelho e, como resultado, a um deslocamento da patela.

Graus de luxação da patela em cães

A luxação da patela em cães é diagnosticada por um veterinário ortopedista com base nos resultados de um exame clínico por palpação e é determinada pelo grau de luxação. Ao estabelecer o grau de deslocamento, observa-se um grau diferente de claudicação.

• Grau I: a patela é deslocada de sua posição normal apenas com o impacto físico e, após a interrupção do impacto, ela retorna. O grau I geralmente é descoberto incidentalmente em exame por um veterinário e não apresenta sintomas clínicos.
• Grau II: a patela é deslocada espontaneamente de sua posição normal por impacto físico. Quando a patela sai de sua posição normal, observa-se claudicação periódica e, em caso de dano à cartilagem causado por luxações frequentes, surgem sensações dolorosas.
• Grau III: permanentemente a patela está fora do bloco do fêmur, mas pode retornar à sua posição normal com a ajuda de impacto físico. Ao mesmo tempo, quando o impacto é interrompido, o joelho é deslocado novamente. Devido a alterações na estrutura dos membros e / ou danos na cartilagem como resultado de luxações repetidas, esse grau se manifesta por dores mais intensas e claudicação constante.
• Grau IV: a patela está permanentemente deslocada e não pode ser redefinida manualmente. Geralmente há alterações graves na estrutura dos membros, que com o tempo levam a claudicação e outras deficiências de mobilidade, bem como a função prejudicada dos membros.

Alguns cães com luxação da patela podem ter uma ruptura concomitante do ligamento cruzado cranial - chamada de ruptura do ligamento cruzado anterior na medicina humana.

Luxação da patela em cães: tratamento

Os métodos de tratamento desta patologia em cães variam desde o tratamento conservador até a intervenção cirúrgica, dependendo do grau de luxação.

Mais comumente, as luxações de grau I e II são tratadas com analgésicos e anti-inflamatórios, controle de peso e restrição de exercícios. Nesses casos, a fisioterapia pode ser usada, pois pode ajudar o cão a recuperar a massa muscular e retornar aos níveis normais de atividade. Alguns cães com luxação de grau II que sofrem de dor intensa devido a danos na cartilagem e claudicam gravemente podem se beneficiar da cirurgia para melhorar sua qualidade de vida. A cirurgia é geralmente indicada para luxação da patela de grau III e IV, porque tal deslocamento leva a claudicação perceptível e dor intensa.

As opções de tratamento cirúrgico para luxação de patela em cães são divididas em correção de estruturas ósseas ou de tecidos moles. Independentemente do tipo de cirurgia, o objetivo geral é corrigir o mecanismo do quadríceps. Isso permitirá que a patela se mova normalmente e permaneça no sulco do fêmur. Procedimentos cirúrgicos comuns incluem:

• Aprofundamento do bloco do fêmur.
• Deslocamento da rugosidade da tíbia.
• Fortalecimento da cápsula da articulação do joelho.

Se ambos os membros posteriores do cão forem afetados, o médico geralmente prescreverá um tratamento cirúrgico em fases, começando com a cirurgia no joelho mais afetado.

Para uma melhor cicatrização da ferida, o cão precisará usar uma bandagem ou curativo macio por 3-5 dias com exercícios limitados por cerca de 4-8 semanas após a cirurgia. Durante o período de recuperação do cão, os passeios devem ser limitados a caminhadas curtas até o banheiro na coleira, e o espaço em casa deve ser limitado com uma gaiola ou uma pequena sala para controlar a atividade. A fisioterapia pode ajudar a reduzir a perda de massa muscular no membro afetado e ajudar o animal a retornar aos níveis normais de atividade mais rapidamente.

O futuro de um cão com luxação patelar

Felizmente, muitos cães com essa condição não precisam de cirurgia para retornar a uma vida normal e ativa. Às vezes, basta que eles simplesmente reduzam a atividade física ou façam um curso de fisioterapia. Mas mesmo que o animal precise de cirurgia, a reabilitação leva um curto período. Muito provavelmente, alguns meses após o tratamento, o amigo de quatro patas estará tão ativo quanto antes.