Insuficiência renal de tartaruga (TR), nefrite

Sintomas: passividade, recusa em comer, sangue sob os pratos do plastrão, ausência de sais na urina Tartarugas: mais frequentemente pousa foliar: os sintomas são vistos na última fase, quando já é tarde demais para tratar

As razões:

Condições que contribuem para a insuficiência renal (aumento dos níveis de ácido úrico):

• desidratação (inverno sob a bateria),
• alimentação inadequada – excesso de proteína (alimentação com carne, pão, etc.), alto teor de proteína na ração,
• manutenção a longo prazo em baixas temperaturas (no chão),
• falta de vitamina A ou seu excesso,
• desequilíbrio de cálcio/fósforo (introdução de medicamentos não adequados para a tartaruga ou suplementos incorretos de cálcio),
• o uso de drogas nefrotóxicas,
• várias infecções do trato urinário e cloaca. Esta doença geralmente ocorre apenas em tartarugas terrestres e muito raramente em tartarugas aquáticas.

Todos esses fatores desfavoráveis ​​​​causam alterações destrutivas no epitélio renal, o que leva ao comprometimento da função renal – os fosfatos começam a se acumular no corpo e o nível de cálcio cai, a proporção de cálcio para fósforo muda de 3 para 1, para o oposto. 

Existem várias razões para a nefropatia em répteis, mas especificamente nas tartarugas da Ásia Central, esta está mais frequentemente associada à desidratação prolongada, falta de vitamina A, manutenção prolongada a baixas temperaturas, excesso de proteínas na dieta e alimentação das seguintes plantas: couve-flor branca e couve-flor, espinafre, batata, legumes (incluindo couve) abacaxi. Também ocorre frequentemente após, como chamamos, “hibernação espontânea” (hibernação desorganizada e descontrolada – em outras palavras, atrás da geladeira ou embaixo do radiador): o ácido úrico continua a se formar, mas não é excretado, o que leva à insuficiência renal (a urina insolúvel bloqueia os túbulos renais).

Síndrome

Insuficiência renal aguda (IRA) e insuficiência renal crônica (IRC). O médico na consulta costuma fazer um diagnóstico presuntivo: doença renal aguda ou crônica (não definida mais detalhadamente). À medida que o diagnóstico é feito, o diagnóstico final já está feito. As diferenças estão no curso da doença, nos sinais externos, nos resultados dos exames e nas táticas de tratamento.

Se a tartaruga da Ásia Central tiver um processo agudo, provavelmente estará desidratada, não terá apetite, mas poderá estar com sede; pode urinar, mas não contém sais de ácido úrico (“pasta branca”). A casca não será necessariamente amolecida. No processo crônico, também haverá falta de apetite, provavelmente uma completa ausência de micção, e a desidratação pode ser substituída por inchaço. O casco de uma tartaruga em processo crônico provavelmente será mole (o predomínio de processos de perturbação pronunciada no metabolismo mineral fará com que a doença se manifeste na forma de um problema, que é chamado de “raquitismo” nas pessoas comuns) . Os membros posteriores, com sensibilidade preservada, quase não se movem, e devido à fraqueza, inchaço e processos de “erosão” do tecido ósseo, pode parecer externamente que não têm ossos (os ossos não foram a lugar nenhum, eles estão no lugar). No estágio terminal (final – o “ponto sem retorno”), ocorrem hemorragias sob os escudos de plastrão (ver foto), e os próprios escudos podem ser facilmente removidos (literalmente). Quanto ao cheiro: isso é subjetivo, mas seu humilde servo acredita que uma pessoa que trabalhou com uma glândula renal terminal deve ter sentido um cheiro característico desses animais e nunca o confundirá com nenhum outro.

sintomas:

• as tartarugas estão acima do peso ou com peso normal e geralmente recusam comida;
• pode ocorrer vômito – um sintoma bastante raro em tartarugas;
• a tartaruga tem fezes e urina muito odoríferas;
• os membros posteriores incham, possivelmente os anteriores. A pele fica quase transparente;
• sob os escudos do plastrão, é perceptível uma flutuação do líquido (geralmente sem mistura de sangue);
• possíveis sintomas de hipovitaminose A;
• possíveis sintomas de osteomalácia;
• o pescoço pode inchar nas tartarugas terrestres;
• não há sais na urina.

A tartaruga para de comer, mal rasteja, não abre bem os olhos, pode abrir e fechar periodicamente a boca. Na insuficiência renal associada à nefrocalcinose (níveis plasmáticos de cálcio tão elevados quanto 20 a 40 mg/dl), injeções adicionais de sais de cálcio causarão a morte da tartaruga. Na fase final da insuficiência renal, todos os processos progridem rapidamente. Anemia crescente, síndrome hemorrágica, processos de osteomalácia levam à separação das placas ósseas ao longo das costuras e à queda das placas córneas. As causas da morte geralmente são edema pulmonar, pericardite ou encefalopatia. A tartaruga na fase final consegue viver de 5 a 10 dias.

O controle bioquímico do sangue em animais com insuficiência renal estabelecida deve ser realizado na fase inicial da terapia a cada 7-14 dias, após a estabilização do quadro, a cada 2-6 meses para monitorar o estado dos rins e ajustar a terapia. A PN se manifesta quando 70% dos néfrons morrem, ou seja, restam apenas 30% do tecido renal com funcionamento normal. Isso significa que é impossível curar completamente a doença e esses animais precisam de monitoramento e terapia ao longo da vida.

ATENÇÃO: Os regimes de tratamento no site podem ser obsoleto! Uma tartaruga pode ter várias doenças ao mesmo tempo, e muitas doenças são difíceis de diagnosticar sem exames e exames por um veterinário, portanto, antes de iniciar o autotratamento, entre em contato com uma clínica veterinária com um veterinário herpetologista de confiança ou com nosso consultor veterinário no fórum.

Tratamento:

“A terapia para processos agudos e crônicos será diferente; é bastante complexo, multiestágio e requer um acompanhamento sistemático por meio de análises – o que torna necessário transferir a situação para as mãos de um veterinário. Geralmente são prescritas terapia de infusão, corticosteróides, reposição de vitaminas e cálcio, furosemida em processo crônico, na presença de indicações diretas pode ser prescrita transfusão de sangue. Medicamentos Antigout também são prescritos. Os antibióticos são prescritos, mas nem sempre. O mesmo se aplica ao Solcoseryl com Dicinon: realizamos terapia com sucesso sem esses dois medicamentos. Caso a insuficiência renal tenha atingido o estágio terminal, ou não haja dinâmica positiva em resposta à terapia dentro de 1,5-2 semanas, a tartaruga torna-se uma candidata direta à eutanásia (eutanásia).» Kutorov S.

Regime de tratamento para NP (insuficiência renal):

1. A solução de Ringer-Locke ou Hartman é injetada sob a pele da coxa, em dias alternados, 20 ml/kg, acrescentando-se à seringa 1 ml/kg de ácido ascórbico a 5%. 5-6 vezes. Solução de Ringer ou solução de Cloreto de Sódio 0,9% junto com Glicose 5% na proporção de 1 para 1 sob a pele da coxa, em dias alternados, 20 ml/kg, acrescentando 1 ml/kg de Ácido Ascórbico 5% a a seringa. 5-6 vezes. Ou (se precisar de diurético) solução de Ringer com 5% de glicose na proporção de 1 para 1 ou solução de Ringer-Locke (10-15 ml/kg) + 0,4 ml/kg de Furosimida. Sob a pele da coxa, em dias alternados. 4 vezes.
2. Complexo vitamínico Eleovit com falta de vitaminas na dosagem de 0,4 ml / kg uma vez a cada 2 semanas. Apenas 2 vezes.
3. O borogluconato de cálcio é injetado sob a pele da coxa, em dias alternados (nos outros dias do ponto 1), 0,5 ml/kg ou Gluconato de cálcio 1 ml/kg na falta de cálcio. 5 injeções.
4. [Para inflamação das extremidades] Dexafort (0,6 ml/kg) em qualquer músculo OU em vez disso Dexametasona 0,4 ml/kg 3-4 dias, depois diminuir 2 ml/kg a cada 0,1 dias. Curso 8 dias.
5. [Possível consulta] Antibiótico Baytril 2,5% em dias alternados com um curso de 7 a 10 injeções por via intramuscular. O antibiótico não deve ser nefrotóxico.
6. [Possível consulta] Dicinon diariamente por via intramuscular 5-7 injeções como medicamento hemostático. 
7. Banhe-se diariamente por 40-60 minutos em água + 27-30 C

Regime de tratamento para insuficiência renal aguda (insuficiência renal aguda):

1. A solução de Ringer-Locke ou Hartman é injetada sob a pele da coxa, em dias alternados, 20 ml/kg, acrescentando-se à seringa 1 ml/kg de ácido ascórbico a 5%. 5-6 vezes.
2. Dexafort (0,8 ml/kg) para qualquer grupo muscular. Repita após 2 semanas. OU em vez disso Dexametasona 0,4 ml/kg por 3-4 dias, depois diminuir 2 ml/kg a cada 0,1 dias. Curso 8 dias.
3. O borogluconato de cálcio é injetado sob a pele da coxa, em dias alternados (nos outros dias com o ponto 1), 0,5 ml/kg ou Gluconato de cálcio 1 ml/kg, 5 injeções no total.
4. Alopurinol por via oral com 1 ml de água profundamente no esôfago, diariamente, 25 mg/kg, 2-3 semanas (não pode ser usado sem diagnósticos e exames de sangue)
5. Dicynon 0,2 ml/kg diariamente, 5-7 dias, no ombro (na presença de sangramento)
6. Catosal é injetado 3 vezes, 1 ml/kg na nádega, a cada 4 dias.
7. Banhe-se diariamente por 40-60 minutos em água + 27-30 C

Para o tratamento, você precisa comprar:

• Solução Ringer-Locke (farmácia veterinária) ou Hartmann ou Ringer + Glicose | 1 frasco | farmácia humana
• Dexafort ou Dexametasona | farmácia humana
• Ácido ascórbico | 1 embalagem de ampolas | farmácia humana
• Alopurinol | 1 pacote | farmácia humana
• Dicinon | 1 embalagem de ampolas | farmácia humana
• Borogluconato de cálcio | 1 frasco | farmácia veterinária
• Catosal | 1 frasco | farmácia veterinária
• Seringas 1 ml, 2 ml, 10 ml | farmácia humana

É possível usar Hepatovet (suspensão veterinária). Verifique com seu veterinário.