Ruptura do ligamento cruzado anterior em cão e lesão do ligamento cruzado anterior: como tratar

Anatomicamente, uma ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) em cães é semelhante a uma lesão humana na qual o ligamento cruzado anterior do joelho perde sua integridade. Em animais de estimação, essa condição é chamada de ruptura do ligamento cruzado cranial (LCC), ou mais comumente doença do ligamento cruzado, explica o American College of Veterinary Surgeons. 

Embora muitas opções de tratamento estejam disponíveis, a osteotomia de nivelamento do platô tibial (TPLO) é a abordagem mais comum para tratar essa condição..

Ligamento cruzado rasgado em cães e humanos: qual é a diferença?

Embora as rupturas do LCA em humanos sejam geralmente associadas a traumas, as rupturas do ligamento cruzado em cães são mais propensas a resultar do enfraquecimento progressivo do ligamento. 

À medida que o ligamento degenera, podem ocorrer pequenos danos que acabarão por levar à ruptura, instabilidade da articulação e sua incapacidade de suportar a carga com sucesso.

Com cada ruptura subsequente, a articulação ficará cada vez mais inflamada. Este processo eventualmente leva à osteoartrite.

Sinais de ruptura do ligamento cruzado em cães

Pode parecer que a ruptura do KCL em cães ocorre repentinamente, mas na maioria dos casos o ligamento enfraquece ao longo de muitos meses. Quando se trata de mancar, os donos de cães geralmente notam claudicação intermitente crônica que dura de 48 a 72 horas. A claudicação pode ser grave ou moderada.

Os seguintes sinais adicionais também podem indicar uma ruptura do KKS em um cão:

• enfraquecimento moderado ou grave dos músculos da coxa no membro afetado;
• espessamento da parte óssea do joelho afetado;
• diminuição da amplitude de movimento do joelho afetado;
• assimetria na posição sentada, em que a parte inferior do membro está localizada em ângulo com o corpo.

Alguns desses sinais podem ser sutis ou podem nem aparecer. A dor explícita não é um sinal comum de ruptura do LCC. Embora o cão possa não se sentir confortável movendo o joelho, a claudicação pode ser devido à instabilidade e não à dor.

Fatores de Risco

Não é possível determinar se um cão individual desenvolverá uma ruptura do LCC com a idade, mas alguns animais de estimação são mais propensos a esse problema do que outros. Na maioria das vezes, essa patologia é observada em cães de meia-idade de raças maiores. 

De acordo com um estudo publicado na revista Acta Veterinaria Brno, as raças com maior risco de ruptura do CCL incluem Labradors, Rottweilers, American Cocker Spaniels, Chow Chows, German Shorthair Pointers, American Staffordshire Terriers e Brazilian Mastiffs. Alguns estudos demonstram que esta é uma das poucas condições que podem ser mais comuns em amigos de quatro patas mestiços.

Cães castrados ou castrados são mais propensos a ter uma ruptura do LCA. Além disso, as cadelas costumam ser mais predispostas a essa doença. Estar acima do peso também é um fator de risco.

Diagnóstico e tratamento da ruptura do ligamento cruzado em cães

Os veterinários diagnosticam um KKL rompido com base nos resultados de um exame físico, manipulação das articulações e raios-x. Na maioria dos casos, o cão pode precisar ser sedado para exames e radiografias.

Embora a cirurgia TPLO seja o procedimento mais comumente recomendado para animais de estimação com KKL rompido, existem outras opções cirúrgicas disponíveis, incluindo:

• Implantes Simitri Stable in Stride;
• avanço da tuberosidade tibial – TTA, Tibial Tuberity Advancement;
• osteotomia de nivelamento baseada em CORA – CBLO, osteotomia de nivelamento baseada em CORA.

No entanto, muitos cães nunca serão operados. Pesquisa publicada no Journal of Bone and Joint Surgery mostrou que a cirurgia muitas vezes nem é agendada. Consequentemente, abordagens conservadoras estão agora sendo estudadas mais de perto. Esses incluem:

• perda de peso;
• descanso estrito;
• fármacos anti-inflamatórios;
• suplementos nutricionais;
• Nutrição adequadamente balanceada projetada para a saúde das articulações e perda de peso;
• fisioterapia.

Se um cão for diagnosticado com KKL rompido, o veterinário desenvolverá um plano para corrigir a condição e também determinará se a cirurgia será necessária.

Operação TPLO em um cachorro

TPLO envolve o uso de um implante para estabilizar o joelho. Uma incisão é feita na tíbia e, em seguida, levemente girada para alterar o ângulo natural da força que atua no joelho. Em seguida, uma placa especial é aplicada na parte externa do joelho para estabilizar todo o mecanismo.

É importante entender que é melhor que o TPLO, como todas as intervenções cirúrgicas, seja realizado por um cirurgião especializado em tais procedimentos. Para fazer isso, você precisa encontrar um médico certificado.

A recuperação da cirurgia TPLO pode ser surpreendentemente rápida. Alguns cães são capazes de transferir o peso para a pata operada quase imediatamente. Ao mesmo tempo, qualquer paciente de quatro patas se beneficiará de um curso de fisioterapia. 

A maioria dos animais de estimação precisa tomar analgésicos e todos devem usar um dispositivo para evitar lesões na ferida cirúrgica, como um colar protetor. Após a operação, é necessário limitar estritamente o nível de atividade do cão. A rejeição do implante, na qual o mecanismo interno falha, é frequentemente observada em pacientes ativos que são mal controlados. 

Além disso, é muito importante entender a causa raiz da lacuna. Por exemplo, se um cão está acima do peso, isso coloca um estresse extra nas articulações, então o veterinário provavelmente recomendará que o cão perca peso para evitar outra ruptura do LCC. Você precisa ouvir atentamente as recomendações do médico sobre como ajudar o cão a perder peso no processo de recuperação. Ele também pode recomendar fisioterapia para fortalecer a articulação..

Cuidar de cães com ligamento cruzado anterior rompido em um cão

É importante entender que todos os cães com doença do ligamento cruzado eventualmente desenvolverão osteoartrite. Alguns animais de estimação podem exigir fisioterapia de longo prazo e medicação vitalícia, mas muitas vezes a nutrição adequada é suficiente para controlar a condição.

Uma dieta de qualidade é fundamental. Seu veterinário também pode recomendar dar ao seu cão um suplemento nutricional, como ácidos graxos, glucosamina ou condroitina. Eles são frequentemente incluídos em alimentos de alta qualidade para apoiar a saúde de cães com problemas articulares.