Urolitíase em gatos: sintomas e tratamento da KSD

O que é KSD em gatos?

A urolitíase em gatos é um processo fisiológico complexo. Para entendê-lo, é preciso saber o que é a urina e a concentração da solução.

A urina de gato é uma solução complexa que consiste em muitos componentes químicos. Alguns deles são oxalato de cálcio e fosfato de amônio. Estão na urina na forma dissolvida e, quando a solução está supersaturada, podem precipitar, formando cristais de sal.

Parece complicado, mas imaginemos um copo de água e sal comum. Vamos colocar sal em um copo. Por um tempo, ele irá dissolver e saturar a água. Agora o copo não é água, mas sim solução salina. Chegará um ponto em que a concentração de sal no copo será muito alta e ele não se dissolverá mais na água e precipitará no fundo do copo. A mesma coisa acontece com a urina. Primeiro, os cristais precipitam, depois unem-se e formam pedras/urólitos, causando KSD em gatos.

Na maioria das vezes, as pedras se formam na bexiga e depois se movem gradualmente ao longo da uretra para sair com a urina. Mas também podem ocorrer na pelve renal e no ureter, levando a sérios desvios na saúde do animal.

Causas de pedras nos rins em gatos

Não existe uma razão única que possa causar urolitíase em gatos. Para a formação de sedimentos na urina é necessário formar todo um “quebra-cabeça” de fatores.

A formação de sedimentos pode se desenvolver por influência do ambiente externo, problemas nos processos metabólicos do corpo e por doenças crônicas do aparelho urinário.

Em primeiro lugar, é importante notar que os gatos são mais frequentemente tratados com sintomas de problemas ao urinar do que os gatos. Isto se deve às características estruturais das vias de excreção urinária. Resumindo, nos gatos a uretra é reta e curta, enquanto nos gatos é estreita, tem curva em S e é longa. Portanto, os gatos sofrem com a excreção de areia na urina com muito mais frequência do que os gatos.

Causas que podem levar ao desenvolvimento de urolitíase em gatos, ou seja, à formação de cálculos:

1. Estilo de vida sedentário. Se o animal se limitar a brincadeiras curtas, pequenos movimentos pelo apartamento, ele corre o risco de desenvolver CDI.

2. Alimentos ricos em proteínas. Um gato não pode comer apenas carne. A proteína aumenta o nível de uréia no sangue e, como resultado, os processos metabólicos são perturbados com a formação de cristais de sal na urina ácida.

3. Vegetarianismo. Causará o efeito oposto ao excesso de proteína, e aparecerão pedras do tipo alcalino.

4. Alimentos secos de má qualidade.

5. Baixo consumo de água. Lembre-se da experiência com sal em um copo. Assim, se o gato bebe pouco, a urina fica mais concentrada a cada refeição, por isso é importante “colocar água no copo” para diminuir a concentração de urina.

6. Mudanças ambientais, devido ao qual o gato raramente urina. Pode ser estresse, calor ou vice-versa, frio. A fome ou a falta de água também causam problemas.

7. Hormônio da paratireóide. É produzido pela glândula paratireoide para aumentar o nível de cálcio no sangue e na urina, portanto, quando estiver em excesso, aparecerão cristais de cálcio na urina. O exame revelará oxalatos na urina de um gato.

8. Predisposição de raça. As raças exóticas são geneticamente predispostas ao desenvolvimento de cálculos renais, pois a maioria delas não consegue se adaptar às novas condições climáticas. Por exemplo, gatos persas, birmaneses, Himalaias, siameses, Maine Coon, britânicos e escoceses.

9. Infecções crônicas do sistema urinário – cistite, nefrite.

10. Inflamação crônica do trato gastrointestinal. A gastrite e a colite levam a uma violação do equilíbrio ácido-base no corpo do gato, o que reduz a excreção de cálcio dele. E já dissemos que o excesso de cálcio levará à formação de oxalatos.

11. Excesso de peso. É acompanhada por falta de mobilidade e violação dos processos metabólicos.

Juntos como um quebra-cabeça, vários fatores causam a lenta formação de pedras nos rins em um gato. Ou areia se forma na bexiga.

Tipos de doença

O tipo de doença depende do tipo de cálculos que se formam na urina dos gatos. Os dois tipos mais comuns de cálculos urinários em gatos são estruvita e oxalato.

É muito importante determinar o tipo de sais para prescrever o tratamento correto e identificar a causa da sua formação.

Oxalatos

Os oxalatos em gatos são formados na urina ácida. Cristalizam rapidamente, apresentam formato irregular e bordas vivas. As pedras contêm uma grande quantidade de cálcio e ácido oxálico. Provocar a formação deste tipo de cálculo é a deficiência de vitamina B6, magnésio, grandes quantidades de vitamina C e baixa ingestão de água.

Essas pedras não se dissolvem e só podem ser tratadas com remoção cirúrgica.

Estruvitas

Os estruvitas em gatos são formados na urina alcalina, são conglomerados soltos e facilmente destruídos. Eles se parecem com caixas retangulares lisas de cor amarelo claro. Eles são ricos em magnésio e fósforo.

Na maioria das vezes são formados como resultado do baixo consumo de água. Eles são visíveis nas radiografias porque são radiopacos. Eles se dissolvem facilmente com dieta e água.

cistina

Essas pedras são raras em gatos. Formados no ambiente ácido da urina, consistem em dois aminoácidos – cistina e cisteína. Geralmente aparecem como resultado de distúrbios metabólicos.

Para eliminá-los, basta retirar laticínios, ovos da dieta do gato e aumentar a quantidade de sódio.

Urata

Os uratos em gatos são sais de ácido úrico. A urolitíase em gatos deste tipo é frequentemente causada por patologias do fígado e infecções do trato urinário. Também bastante raro.

Para correção, é necessário eliminar a causa – curar o fígado ou a infecção. Na maioria das vezes, essas pedras são encontradas em animais jovens com uma patologia como um desvio portossistêmico – este é um vaso extra no fígado que conduz o sangue ao redor da veia porta.

Sintomas de urolitíase em gatos

A urolitíase em gatos apresenta sintomas característicos. Por alguma razão, os proprietários muitas vezes os confundem com sintomas de prisão de ventre, e muitas vezes os veterinários na recepção ouvem dos proprietários que o gato não pode fazer cocô e que não se trata de fezes, mas de uma doença da bexiga.

Lembramos que pedras podem se formar na bexiga, depois irem com a urina e ficarem presas na uretra. Ou podem formar-se nos rins e ficar presos nos ureteres.

• Diminuição do apetite, vômitos, perda de peso.

  Os sintomas de pedras nos rins em um gato podem demorar muito para aparecer. Freqüentemente, esses são achados acidentais ao diagnosticar um animal de estimação. Os sintomas começam a aparecer se a pedra interferir no funcionamento dos rins.

• Anuria. Se a função renal estiver prejudicada, a quantidade de urina produzida pelo gato diminui, ele raramente urina em pequenas porções. Gradualmente, o estado do gato piora, o apetite e a atividade diminuem.

• O cheiro de amônia do animal. Em decorrência da lesão renal, surgirá cheiro de amônia na pele e na boca, isso se deve à alta concentração de uréia no sangue do animal. Freqüentemente, a condição é acompanhada de dor na região dos rins. Sem tratamento, o gato morre de lesão renal aguda.

  Pedras na bexiga em um gato apresentam sinais característicos que não aparecem em outras doenças.

• polaquiúria. Micção frequente e dolorosa em pequenas porções. O gato fica muito tempo sentado na bandeja, coçando, gritando. Nervoso, muitas vezes começa a urinar nos lugares errados, sinalizando assim que precisa de ajuda. Esses sintomas se devem ao fato de o sedimento da bexiga arranhar a mucosa e causar inflamação e sintomas de cistite.

• Hematúria (sangue na urina). Devido à inflamação grave ou trauma mecânico na bexiga, um sedimento grosso pode detectar sangue na urina. Às vezes são gotas, se houver muito, toda a urina fica escarlate ou rosa.

• Disúria – incontinência urinária. Se areia e pequenas pedras começarem a sair com a urina pela uretra, pode ocorrer um bloqueio da uretra do gato.

Como observamos anteriormente, os gatos têm uma uretra estreita e curva.

Por causa disso, a areia geralmente se acumula na curva e forma um tampão que impede a saída de urina da bexiga. Os sintomas serão semelhantes aos da cistite, mas gradualmente a dor se intensifica e, quando você tenta urinar, a urina não será liberada. Se a situação não for resolvida, a urina pode retornar aos rins, causando lesão renal aguda.

A bexiga é como uma bola e tem limite. Se você enchê-lo demais com urina, ele explodirá mais cedo ou mais tarde. Imediatamente, o gato desenvolve dor aguda, falta de consciência e, como resultado, pode morrer.

Portanto, é extremamente importante entrar em contato com um veterinário a tempo e buscar ajuda.

Diagnóstico

A urolitíase em gatos é diagnosticada de forma bastante simples.

Os primeiros sinais podem ser vistos na ultrassonografia. O ultrassom pode detectar sedimentos na bexiga. É quase o mesmo que sacudir uma bola de vidro com neve dentro. E também o ultrassom detectará cálculos formados na parte inferior do trato urinário. Da mesma forma, os urólitos são encontrados nos rins.

Algumas pedras são radiopacas. E isso significa que eles também serão claramente visíveis no raio-x.

Ao analisar a urina, você pode determinar o tipo de sais, o valor ácido-base da urina e sua densidade. Isso determinará as causas da formação de pedras.

Vale ressaltar que nem sempre a presença de cristais de sal na urina indica sua presença no trato urinário, pois podem se formar durante o armazenamento da amostra de urina. E vice versa. Se a pedra for densa e não desmoronar, pode não haver nenhum sal na urina.

Para saber o quanto a doença interfere no funcionamento dos rins, também é feito um exame de urina (é determinada a quantidade de proteína e creatinina) e é feito um exame de sangue – uma análise clínica e bioquímica.

Primeiros socorros para um animal

Se você notar sinais de urolitíase em um gato, tente marcar uma consulta médica o mais rápido possível. Avalie se há saída de urina. Se o gato está sentado na bandeja e não sai uma gota de urina, infelizmente o animal não pode ser atendido em casa, sendo necessário ir urgentemente à clínica para lavar a uretra.

Se, pelo contrário, pequenas porções de urina saem a cada impulso, você pode aliviar o estado do gato. Aumente a quantidade de água que você bebe. Quanto mais ele beber, melhor.

Você pode dar medicamentos veterinários para aliviar o espasmo – Stop cistite, Urolex ou Urolesan. Se neste contexto a condição não melhorar após algumas horas, consulte um médico.

Tratamento da urolitíase em gatos

A urolitíase em gatos requer uma abordagem integrada de tratamento.

Toda a terapia visa três objetivos principais – aliviar a dor e os sintomas relacionados e restaurar a saída de urina. O tratamento pode ser cirúrgico e terapêutico.

A primeira coisa a fazer em caso de violação do fluxo de urina é restaurá-lo. O procedimento de cateterismo é realizado - com cateter uretral mecanicamente, com a pressão da solução, o tampão é perfurado e a patência da uretra é restaurada. Se isso não puder ser feito com um cateter, será realizada uma operação – uma uretrostomia. O cirurgião remove a parte do pênis com a parte curva da uretra e forma uma nova uretra. Ao mesmo tempo, aliviam os sintomas de dor, inflamação e intoxicação.

Se houver pedras grandes na bexiga, elas serão removidas.

Esta operação é chamada de cistotomia.

Com pedras nos rins tudo é muito mais complicado. Eles não podem ser removidos e, se interferirem no funcionamento do órgão, removem completamente o rim. Se o cálculo estiver nos ureteres, algumas clínicas podem realizar uma cirurgia para removê-los.

A areia na bexiga de um gato costuma ser passível de tratamento terapêutico. Prescrever medicamentos para aliviar o espasmo da uretra – Kornam, Terazosin, Driptan. Antiinflamatórios – Meloxicam, Robenacoxib.

Se houver sinais de cistite bacteriana, os antibióticos não serão dispensados. Além disso, um objetivo importante será o controle do consumo de água, normalmente um gato deve beber 20-40 ml por kg de peso corporal por dia.

Após determinar o tipo de sais da areia, é prescrita uma dieta especial para dissolver o sedimento.

O tratamento da urolitíase após a remoção do quadro agudo não termina. Além disso, ao longo da vida do gato, é necessário monitorar o estado da bexiga, dos rins, da composição química da urina e ajustar periodicamente a dieta para manter a remissão. O monitoramento e o exame médico regular do animal ajudarão a evitar recaídas repetidas de sintomas agudos.

Prevenção da urolitíase em gatos

A urolitíase em gatos pode ser prevenida. Para fazer isso, alimente adequadamente o gato. Use apenas alimentos balanceados e adequados à idade e peso do seu animal de estimação. Para indivíduos castrados, também é selecionada uma dieta especial.

Se o gato ingere alimentos naturais, consulte um nutricionista e mantenha um equilíbrio de calorias, proteínas, gorduras e carboidratos, sem esquecer da adição de vitaminas e oligoelementos.

Controle o peso e a atividade do seu gato. É importante não permitir o desenvolvimento da obesidade e da preguiça.

Controle seu regime de consumo.

É importante que o gato beba a sua dose diária. Você pode tentar descobrir o que seu gato prefere – um bebedouro ou água corrente, um grande volume de água e uma tigela grande, balde, aquário. Você pode adicionar uma gota de leite, uma decocção de carne ou camarão à água para torná-la atraente, e o gato bebeu mais.

Os fabricantes também estão tentando resolver esse problema e usam aditivos nas rações que aumentam a sede, e alguns até criam aditivos especiais – por exemplo, Proplan Hydra Care. Outra forma de aumentar a quantidade de umidade que seu gato consome é aumentar a quantidade de comida úmida na dieta.

Mantenha a bandeja limpa. Se parecer sujo para um gato, ele tentará urinar com menos frequência.

Visite regularmente o veterinário, faça um exame de urina e faça um ultrassom da bexiga.

CDI em gatos é o principal

1. A urolitíase é um diagnóstico comum em animais de estimação com mais de 1 a 6 anos, mais comum em machos.

2. Os sintomas de KSD em gatos são dor ao urinar frequente, sangue ao urinar, mudança na cor, porções de urina ou cheiro. Ansiedade do animal de estimação, dor e diminuição do apetite.

3. A KSD em gatos requer uma abordagem integrada ao tratamento com o uso de antiespasmódicos, analgésicos, dieta, antibióticos e, às vezes, procedimentos cirúrgicos.

4. Gatos que sofrem de urolitíase requerem monitoramento vitalício por um veterinário.

5. Para reduzir o risco de desenvolver KSD, é necessário seguir uma dieta balanceada, regime de bebidas e aumento da atividade física do animal.

Respostas para perguntas frequentes

Fontes:

1. Langston K. Diagnóstico de urolitíase. Compend Contin Educ Vet. 2008.

2. Lulich Yu.P. Urolitíase de cães e gatos: diagnóstico, tratamento e prevenção. 2015